El Gobierno sorprendió esta mañana al anunciar que pondrá suma urgencia al proyecto de ley que restringe la publicidad y venta del tabaco en Chile y que modifica la ley de 1995.
De esta forma, el debate previsto para hoy se posterga hasta mañana a las 16 horas y la idea es que se despache completamente en ese momento.
Estos son los artículos publicados por Ana María Morales en La Tercera y el que yo despaché para EMOL. Que se le haya puesto urgencia es una enorme señal, dado el tenor de lo que se debate mañana.
Además, la colega Consuelo Pelayo, del Consejo Nacional para el Control de Estupefacientes (CONACE) remitió un link en el que se puede acceder a distintos establecimientos que explican cómo dejar de fumar.
A su vez, desde Uruguay, el doctor Eduardo Bianco, de la Fundación Interamericana del Corazón me remite el siguiente artículo publicado este domingo en el diario El País, de Montevideo, Uruguay. La norma de ellos es bastante más drástica que la que se propone en Chile.
Uruguay: Se apronta para dejar de fumar
Desde el 1º de marzo de 2006 no se podrá fumar en lugares de trabajo y bares; habrá fiscalización y sanciones
Javier LyonnetEL PAIS (Uruguay) 11-09-05
Juan C. dejó de fumar hace tres meses, a sus 27 años, después de 13 años fumando entre dos y tres cajas por día. "Me tenía podrido, no me sentía bien, estaba gastando mucha plata y perdiendo la libertad, me sentía preso", contó a El País.
El suyo era un caso de adicción física y psicológica. "Mi personalidad se formó con el cigarro y todas las personas con las que interactúo me conocen como fumador, eso me jodió bastante para poder dejar de fumar. Me han llegado a decir: 'Me encanta cómo prendés el cigarro'. Ahora la gente me dice que no me imagina sin un cigarro. Yo era un cigarro".
En la clínica Stop Tabaco hizo un tratamiento homeopático y de reuniones grupales.
Daniel Kliman, de Stop Tabaco, señaló que aunque no es este caso, el argumento de la mayoría de quienes se acercan a consultar es que ya no se puede fumar en ningún lado y se dan cuenta que a los demás les molesta que fumen.
"Una cosa del presente, como sentirse molestos y dicriminados por tener que retirarse de un lugar, moviliza mucho y se genera una presión en el fumador que resulta más positivo que las advertencias sanitarias", opina Kliman.
A partir del 1º de marzo de 2006 estará prohibido fumar en todos los locales de trabajo, restaurantes, dicotecas, bares y otros lugares de esparcimiento. Esto incluye shoppings, supermercados y comercios en general.Los espacios para fumadores dentro de los edificios no estarán autorizados y los permisos para salir a fumar se consideran "transitorios", según expresó a El País el cardiólogo Eduardo Bianco, director del programa de cesación de tabaquismo del Fondo Nacional de Recursos (FNR).
En el lugar de trabajo de Juan C. hay espacio para fumadores y una política bastante tolerante, por lo que él pasaba buena parte de la jornada en ese lugar: "perjudicaba muchisimo mi rendimiento, aunque igual fumaba menos que lo habitual, pero cuando salía del laburo me fumaba todo". Desde el año que viene, sus compañeros que aún pitan deberán hacerlo en la vereda.En algunos lugares, como la Intendencia de Montevideo (edificio libre de humo desde setiembre de 2003) los funcionarios tienen autorización para dos salidas diarias a fumar. Sólo dos. Cada vez deben hacer una solicitud interna de salida a su jefe.
Junto a la restricción de la publicidad, la prohibición de fumar en lugares de trabajo es una de las medidas más efectivas que existen para el control del tabaquismo, coinciden los especialistas. De acuerdo a los datos internacionales, los fumadores consumen 30% menos cigarrillos si deben ir a lugares especiales para poder despuntar el vicio. "Eso ya es reducción del daño", indicó Bianco. Paralelamente, aumentan las tasas de abstinencia al disminuir la probabilidad de recaída de quienes ya abandonaron el cigarrillo.Además, para quienes se ven alcanzados por esta medida, se incrementa en 84% la probabilidad de abandonar el cigarrillo, afirmó Bianco.
Estos datos estadísticos refuerzan uno de los elementos de la política impulsada por el gobierno: las medidas decretadas no buscan beneficiar sólo a los no fumadores ofreciéndoles ambientes libres de humo. Se pretende revocar la "aceptabilidad social" del acto de fumar.
De esta forma, indicó Kliman, se desvanecen las promesas del cigarrillo en la adolescencia, edad en la que el 80% de las personas comienza a fumar: "aceptación, amigos, éxito con el sexo opuesto, estatus social, todo lo que representa la imagen publicitaria".
En el trabajo todavía, pero, ¿es posible una fiesta en la que nadie fume?. Sí es posible. El 24 de agosto se hizo la primera Fiesta de la Nostalgia sin humo. El viernes pasado, en Haras del Lago, la Sociedad Uruguaya de Cardiología se propuso predicar con el ejemplo: realizó su primera fiesta anual bajo la consigna prohibido fumar. Los 450 presentes respetaron el compromiso. Las miradas que calcinaron al que osó prender un cigarrillo lo condujeron, directamente, al jardín.
Los médicos especialistas en tratamientos para dejar de fumar coinciden en que pedir permiso para prender un cigarrillo es "mala educación" y está cada vez peor visto.
Habrá sanciones
Empresas públicas y privadas, colegios y hasta consorcios de edificios de apartamentos particulares han consultado al Ministerio de Salud Pública (MSP) sobre las medidas para declararse "libres de humo". En breve preguntarán "¿fumador o no fumador?" hasta para alquilar un apartamento.
A partir de marzo del año que viene comenzará la fiscalización y "seguramente en algún momento va a haber sanciones", aunque "sabemos que tenemos que ir progresivamente, de las grandes superficies a las pequeñas, por justicia y practicidad", dijo a El País el director de políticas de control de tabaco del Ministerio de Salud Pública, Winston Abascal.
El jerarca mencionó un punto que para el gobierno es muy importante: cuando la prohibición comience a regir, la responsabilidad de su aplicación será de los empresarios y comerciantes. También será suya la responsabilidad por las consecuencias que deriven de su no aplicación. "En Estados Unidos hubo empleados que contrajeron enfermedadses vinculadas al tabaco y demandaron al Estado, porque no los protegió; no queremos que esto pase en Uruguay, ya el empresario será responsable de que se fume o no, no el Estado".
Costos
Eduardo Bianco dijo a El País que las únicas evaluaciones disponibles de costos de salud que hay en Uruguay son parciales, pero duplican el importe de lo que se recibe por impuestos a los cigarrillos. En el tratamiento de sólo tres de las 48 enfermedades que genera el tabaco se gastan U$S 180 millones anuales: cáncer de pulmón, enfermedad pulmonar crónica -enfisemas- y afecciones cardíacas.
En años perdidos por muerte prematura, la estimación económica de costos que maneja Bianco habla de U$S 80 millones.Desde el jueves 15 de setiembre, los nueve centros de salud del MSP en Montevideo tendran clínicas para dejar de fumar. En Canelones ya hay dos (canelones y Tala) y se abrirán otras. Los tratamientos son gratuitos.
El Fondo Nacional de Recursos (FNR) suministrará los medicamentos a todos estos programas, así como a las mutualistas. Sin embargo, muchas instituciones privadas que tienen clínicas de cesación de tabaquismo no han suscrito convenios con el FNR dijo Bianco. Deberían hacerlo, sostuvo, y sus terapias también deberían ser gratis: sin órdenes ni tickets. En lo que va del año 2005 el FNR ya capacitó a 200 médicos, licenciados en enfermería y psicólogos para conducir clínicas de cesación de tabaco.
El MSP está desarrollando un plan para que todos los ministerios y otros organismos públicos ofrezan tratamientos para dejar de fumar a sus funcionarios. Antel, Ancap y OSE ya pusieron a disposición su experiencia y Abascal indicó que el 19 de setiembre habrá una nueva reunión con otros organismos. Las empresas privadas y los sindicatos de trabajadores también mantendrán reuniones con las autoridades de la salud. La Organización Internacional del Trabajo (OIT) "está empezando a trabajar fuertemente en el tema de los lugares libres de humo de tabaco, así como se preocupa por la legislacion frente a otras fuentes de contaminación", dijo Abascal.
Los tratamientos para dejar de fumar tienen una efectividad del 30%, en promedio: la deserción y la reincidencia son altas y quien padeció la adicción conservará la memoria de la nicotina. El director de políticas de control del tabaco del MSP relativizó el argumento de la "libertad" del fumador. El 80% de los fumadores empieza antes de los 18 años, todavía no son adultos, y lo que sigue es la dependencia a una droga adictiva por lo que la libertad está muy limitada".
El objetivo último, declarado, de la normativa que impuso el gobierno, es que la gente deje de fumar. En el trabajo "nadie le deja salir a tomar una copa a los alcohólicos, eso no es para toda la vida", señaló Bianco, "todo eso es transitorio aunque dependerá también de los acuerdos a los que lleguen las empresas con los trabajadores".
Compañeros inspectores de humo
Fumando al aire libre, el humo se diluye en la atmósfera y el daño que el propio fumador se causa es menor, explican los médicos, mientras que fumando en un lugar cerrado el humo queda en el ambiente por horas y llega hasta 15 metros de distancia.
A falta de un cuerpo inspectivo, los propios compañeros de trabajo deberían desempeñar esa tarea, sugirió Jorge Basso, director nacional de Salud. En algunos lugares, como los centros comerciales, encuestas recientes demostraron que prohibir el cigarrillo no es una tarea imposible. para alivio de los comerciantes, tampoco sería una medida que espante a los clientes. Entre el 80% y el 90% de visitantes a los shoppings se manifestaron a favor de que no se fume en esos lugares. Un porcentaje muy alto de los fumadores dijo que aceptaría no hacerlo.
Basso dijo a El País que una comision asesora del MSP está planificando un estudio científico completo para determinar los costos de salud de las enfermedades producidas por el consumo de tabaco.
También se está planificando en el ministerio la primera encuesta de "factores de riesgo" en el país, informó Basso, para determinar por qué y cómo se enferman y mueren las personas: "los hábitos y las costumbres tiene mucho que ver en esto".
Campaña
Por encargo del MSP, OPS, la Alianza Antitabáquica y otros organismos, la agencia de publicidad Perfil realizo una campaña de radio basada en tres jingles famosos. Se tramita ante Andebu emitir las piezas cono campaña de bien público. Aun no hay avisos de TV por falta de rubro.
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